HYPERTROPHIE BENIGNE DE LA PROSTATE OU ADENOME PROSTATIQUE
ET SON TRAITEMENT PAR LES PLANTES MEDICINALES
L'hypertrophie bénigne de la prostate (HBP) ou adénome prostatique se développe chez l'homme en général vers l'âge de 60 ans. C'est une affection très banale : on estime que près de 60 à 80 % des hommes (de race blanche) en sont atteints à 60 ans.
La survenue d'un adénome de la prostate est moins fréquente chez les hommes d'origine asiatique ou africaine.
Dans la grande majorité des cas, cette augmentation du volume de la prostate sera tolérée et ne nécessitera pas d'intervention chirurgicale ; des médicaments synthétiques et la phytothérapie sont parfois préconisés pour retarder le développement de l'adénome prostatique ou diminuer les troubles urinaires qui lui sont liés.
QUELS SONT LES SIGNES DE L'AUGMENTATION DU VOLUME DE LA PROSTATE ?
Ils sont insidieux et le plus souvent discrets, une histoire de tuyau. La prostate augmentant de volume, comprime le conduit excréteur d'urine et diminue son diamètre entraînant d'abord :
- une diminution de la force du jet d'urine
- une lenteur à l'évacuation de la vessie
- une mauvaise vidange de la vessie avec gouttes retardataires ensuite :
- une véritable difficulté à uriner (dysurie) qui peut aller jusqu'à l'impossibilité d'uriner(rétention urinaire)
D'autres signes sont aussi évocateurs de l'hypertrophie de la prostate mais ils sont moins spécifiques, les symptômes irritatifs :
- pollakiurie diurne et surtout nocturne (envie d'uriner fréquente)
- impériosité : envie d'uriner urgente
Si l'on n'observe que des symptômes irritatifs, il faut penser à une autre cause que l'hypertrophie prostatique.
Devant l'apparition des symptômes de l'hypertrophie de la prostat,e il est conseillé de consulter un médecin qui précisera l'importance de cet adénome et éventuellement dépistera des complications urinaires.
TRAITEMENT DE L'HYPERTROPHIE BENIGNE DE LA PROSTATE PAR LES MEDICAMENTS DE SYNTHESE ET LES PLANTES MEDICINALES.
MEDICAMENTS DE SYNTHESE
Il existe principalement deux types de traitement , assez efficaces, mais qui induisent des effets secondaires parfois très gênants.
- Alpha-bloquants : Exemple : Térazosine , Alfuzosine , Doxazosine, Tamsulosine Ils peuvent provoquer une hypotension orthostatique(baisse de la pression sanguine quand on reste debout) avec vertiges, des palpitations.
- Inhibiteur de la 5-alpha réductase : Exemple : Finastéride, Dutastéride
Effets indésirables particuliers : trouble de l'érection, baisse de la libido
MEDICAMENTS A BASE DE PLANTES MEDICINALES
Les plantes médicinales utiles pour diminuer les troubles liés à l'hypertrophie bénigne de la prostate sont :
- Le palmier nain de Floride : Serenoa repens = Sabal serrulata
- La grande ortie : Urtica dioica
- Le prunier d'Afrique : Prunus africanus = Pygeum africanum
- La courge ou citrouille : Cucurbita pepo Le pollen de certaines graminées.
CONDUITE DU TRAITEMENT
L'expérience de nombreuses années de traitement de l'hypertrophie bénigne prostatique dans de nombreux pays a montré qu'il valait mieux associer plusieurs plantes ou extraits de plantes (1,2,3)
Une étude récente (celle de Lopatkin et autres) a montré l'intérêt d'un mélange d'extrait de palmier de Floride (160 mg) et d'extrait d'ortie (120 mg) deux fois par jour.
L'amélioration des symptômes était semblable à celle obtenue avec un alpha-bloquant mais sans effets secondaires désagréables.
On peut associer de façon semblable palmier de Floride et prunier d'Afrique.
L'huile de courge et les extraits de pollen sont d'utilisation plus récente ou plus confidentielle.
Dans tous les cas le traitement par les plantes médicinales de l'hypertrophie prostatique devra être poursuivi longtemps car aucun protocole thérapeutique n'aboutit à une diminution nette du volume de la prostate. On peut préconiser des cures de 6 à 8 semaines avec 1 à 2 mois de repos thérapeutique.
Les effets secondaires désagréables de cette phytothérapie sont minimes : quelques troubles digestifs sont possibles (ballonnements, éructations); dans ce cas prendre les médicaments après avoir un peu mangé.
PLUS D'INFORMATIONS
Pour avoir plus d'informations sur le traitement de l'hypertrophie bénigne de la prostate par les plantes médicinales:
- Prostate Hormonal Actions for Saw Palmetto Becoming Clearer HerbalGram. 2001;53:22-24 American Botanical Council
- Long-Term Use of Saw Palmetto and Nettle Root Combination Shown Effective for BPH in Clinical Trial HerbalGram. 2005;68:24 American Botanical Council>
- Lopatkin N, Sivkov A, Walther C, Schlafke S, Medvedev A, Avdeichuk J, Golubev G, Melnik K, Elenberger N, Engelmann U. Long-term efficacy and safety of a combination of sabal and urtica extract for lower urinary tract symptoms: a placebo-controlled, double-blind, multicenter trial. World J Urol. June 1, 2005:139-146.
- et d'autres publications dans : https://content.herbalgram.org/seelecttea/herbalgram/issuelist.asp
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