{"id":1032,"date":"2024-07-04T00:51:55","date_gmt":"2024-07-03T22:51:55","guid":{"rendered":"https:\/\/www.phytomania.com\/plantes-medicinales\/?p=1032"},"modified":"2025-11-08T15:53:04","modified_gmt":"2025-11-08T14:53:04","slug":"tabac","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.phytomania.com\/plantes-medicinales\/tabac\/","title":{"rendered":"TABAC"},"content":{"rendered":"\n<figure class=\"wp-block-image\"><a href=\"https:\/\/www.phytomania.com\/medicina-herbaria\/tabaco\/\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" width=\"32\" height=\"32\" src=\"https:\/\/www.phytomania.com\/plantes-medicinales\/wp-content\/uploads\/2024\/06\/Spain_flags_flag_8858.png\" alt=\"\" class=\"wp-image-744\"\/><\/a><\/figure>\n\n\n\n<figure class=\"wp-block-image\"><a href=\"https:\/\/www.phytomania.com\/herbal-medicine\/tobacco\/\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" width=\"32\" height=\"32\" src=\"https:\/\/www.phytomania.com\/plantes-medicinales\/wp-content\/uploads\/2024\/06\/EnglishLanguage_Flag1_26107.png\" alt=\"\" class=\"wp-image-740\"\/><\/a><\/figure>\n\n\n\n<p>NICOTIANA TABACUM et NICOTIANA RUSTICA sont deux SOLANACEAE originaires du \u00ab\u00a0nouveau monde\u00a0\u00bb, c&rsquo;est \u00e0 dire des zones tropicales et subtropicales d&rsquo;Am\u00e9rique du nord et du sud.<\/p>\n\n\n\n<figure class=\"wp-block-image\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" width=\"350\" height=\"312\" src=\"https:\/\/www.phytomania.com\/plantes-medicinales\/wp-content\/uploads\/2024\/07\/tabac.jpg\" alt=\"\" class=\"wp-image-1033\" srcset=\"https:\/\/www.phytomania.com\/plantes-medicinales\/wp-content\/uploads\/2024\/07\/tabac.jpg 350w, https:\/\/www.phytomania.com\/plantes-medicinales\/wp-content\/uploads\/2024\/07\/tabac-300x267.jpg 300w\" sizes=\"auto, (max-width: 350px) 100vw, 350px\" \/><\/figure>\n\n\n\n<p>L&rsquo;usage des feuilles de tabac par les Am\u00e9rindiens fut tr\u00e8s rapidement remarqu\u00e9 par Christophe Colomb et son \u00e9quipage.<br>Les Indiens Tainos peuplaient alors les grandes et les petites Antilles; ce peuple Arawak (en passe d&rsquo;\u00eatre supplant\u00e9 par les Cara\u00efbes) cultivait le tabac ; on suppose que ce nom vient d&rsquo;ailleurs de leur langue mais d&rsquo;autres philologues l&rsquo;estiment d&rsquo;origine arabe.<br>Nicotiana fut nomm\u00e9e ainsi en l&rsquo;honneur de Jean Nicot, ambassadeur de France au Portugal, qui introduisit le tabac \u00e0 la cour de France \u00e0 la fin du 16\u00e8me si\u00e8cle.<\/p>\n\n\n\n<p>Nicotiana tabacum, le tabac le plus cultiv\u00e9 maintenant dans le monde entier, est une plante annuelle, ce qui permet son acclimatation dans des r\u00e9gions aux climats vari\u00e9s : de la for\u00eat \u00e9quatoriale aux pays temp\u00e9r\u00e9s.<\/p>\n\n\n\n<p>Il existe de nombreux cultivars (vari\u00e9t\u00e9s culturales) .<\/p>\n\n\n\n<p>Le tabac en g\u00e9n\u00e9ral une plante assez haute (1 \u00e0 2m), aux feuilles alternes, parfois de grande taille dans les vari\u00e9t\u00e9s de culture (50 \u00e0 70 cm de long sur 20 \u00e0 40 cm de large), les fleurs sont en panicules \u00e0 corolle tubuleuse teint\u00e9es de rose ou de rouge.<\/p>\n\n\n\n<p>La maturit\u00e9 des feuilles de tabac se fait de bas en haut, les feuilles les plus basses jaunissent les premi\u00e8res.<\/p>\n\n\n\n<p>Il existe de nombreuses esp\u00e8ces dans le genre Tabacum : certaines sont encore utilis\u00e9es localement , comme tabac \u00e0 fumer et parfois dans des rituels chamaniques .<\/p>\n\n\n\n<p>Nicotiana rustica, fut probablement le premier tabac cultiv\u00e9 d&rsquo;abord en Am\u00e9rique du sud ensuite il fut dispers\u00e9 par les am\u00e9rindiens jusqu&rsquo;au provinces canadiennes atlantiques .<br>C&rsquo;est une plante de petite taille, dont les feuilles contiennent 3 fois plus de nicotine que le tabac commun .<\/p>\n\n\n\n<p>Nicotiana obtusifolia \u00e9tait utilis\u00e9 par les Am\u00e9rindiens de l&rsquo;Ouest des USA.<\/p>\n\n\n\n<p>Nicotiana alata est une plante atteignant 1, 5 m, tr\u00e8s d\u00e9corative par ses nombreuse fleurs blanches, originaire d&rsquo;Am\u00e9rique du sud et cultiv\u00e9e encore actuellement en Iran<\/p>\n\n\n\n<p>Nicotiana glauca, un petit arbuste aux fleurs jaunes d\u00e9coratives, contient suffisamment d&rsquo;aicaloides toxiques (nicotine et anabasine) pour en faire une infusion d\u00e9coction insecticide, il est trop toxique pour du tabac \u00e0 fumer.<\/p>\n\n\n<div class=\"wp-block-image\">\n<figure class=\"aligncenter size-full\"><a href=\"http:\/\/www.imagesud.com\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" width=\"336\" height=\"280\" src=\"https:\/\/www.phytomania.com\/plantes-medicinales\/wp-content\/uploads\/2025\/06\/imagesudbis.jpg\" alt=\"\" class=\"wp-image-1418\" srcset=\"https:\/\/www.phytomania.com\/plantes-medicinales\/wp-content\/uploads\/2025\/06\/imagesudbis.jpg 336w, https:\/\/www.phytomania.com\/plantes-medicinales\/wp-content\/uploads\/2025\/06\/imagesudbis-300x250.jpg 300w\" sizes=\"auto, (max-width: 336px) 100vw, 336px\" \/><\/a><\/figure>\n<\/div>\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\"><a href=\"http:\/\/www.imagesud.com\">http:\/\/www.imagesud.com<\/a> site partenaire de phytomania.com<\/h2>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\">COMPOSITION CHIMIQUE ET PROPRIETES<\/h2>\n\n\n\n<p>Les feuilles vertes de tabac (Nicotiana tabacum) contiennent (en pourcentage de poids sec) :<\/p>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li>40 % de glucides (amidon, cellulose, sucres simples),<\/li>\n\n\n\n<li>15 \u00e0 20% de prot\u00e9ines et d&rsquo;acides organiques,<\/li>\n\n\n\n<li>entre 1 et 10% d&rsquo;alcalo\u00efdes (exceptionnellement 15%) : la nicotine est majoritaire (jusqu&rsquo;\u00e0 90-95%) ; les autres alcalo\u00efdes du tabac sont chimiquement proches de la nicotine, les plus importants sont l&rsquo;anabasine et la nornicotine.<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\">LA NICOTINE<\/h2>\n\n\n\n<p>La nicotine est synth\u00e9tis\u00e9e dans les racines du plant de tabac et migre ensuite dans les feuilles.<br>La nicotine est une base, volatile, incolore mais brunissant par oxydation, et qui donne son odeur au tabac.<\/p>\n\n\n\n<p>Les caract\u00e8res physiques de la nicotine : point de flamme 95\u00b0C, d\u00e9composition 247\u00b0C, font penser que la majorit\u00e9 de la nicotine est d\u00e9truite dans le c\u00f4ne de combustion de la cigarette ou du cigare qui atteint jusqu&rsquo;\u00e0 800\u00b0C.<\/p>\n\n\n\n<p>La nicotine de la fum\u00e9e inhal\u00e9e est en suspension dans des gouttes de goudrons (0.3-0.5 \u00b5m) et fait ainsi partie de ce que l&rsquo;on nomme la phase particulaire de la fum\u00e9e de tabac, elle redevient libre (se gaz\u00e9ifie) ensuite. La quantit\u00e9 de nicotine inhal\u00e9e d\u00e9pend de la fa\u00e7on de fumer, profondeur de l&rsquo;inhalation, cigarette maintenue \u00e0 la bouche, rythme des bouff\u00e9es etc.<br>La nicotine est rapidement absorb\u00e9e \u00e0 travers les muqueuses et p\u00e9n\u00e8tre dans la circulation sanguine.<br>L&rsquo;inhalation de la fum\u00e9e de tabac permet une absorption tr\u00e8s rapide de la nicotine dans le sang ; en 7 \u00e0 9 secondes la nicotine atteint le cerveau. L&rsquo;absorption par la muqueuse buccale (ou rectale) est aussi tr\u00e8s efficace.<\/p>\n\n\n\n<p>Par contre le jus de tabac et la salive contenant des particules de goudrons et de la nicotine sont absorb\u00e9s dans l&rsquo;intestin gr\u00eale mais la nicotine est pour les deux tiers d\u00e9truite par le foie qui d\u00e9toxique ainsi le sang de la veine porte.<\/p>\n\n\n\n<p>L&rsquo;excr\u00e9tion de la nicotine se fait un peu par la respiration et se retrouve aussi dans l&rsquo;urine mais la plus grande partie est transform\u00e9e (m\u00e9tabolis\u00e9e=d\u00e9truite) dans le foie en un m\u00e9tabolite : la cotinine.<br>Le taux d&rsquo;\u00e9limination de la nicotine est assez rapide : en 2 heures la moiti\u00e9 de la nicotine a disparu du sang, reste la cotinine qui persiste plusieurs jours dans les tissus (sa demi-vie est de 16 h).<\/p>\n\n\n\n<p>La nicotine se fixe de fa\u00e7on \u00e9lective sur des r\u00e9cepteurs du syst\u00e8me nerveux que l&rsquo;on a nomm\u00e9 pour cette raison \u00ab\u00a0r\u00e9cepteurs nicotiniques\u00a0\u00bb, elle les stimule ou les bloque et provoque ainsi plusieurs effets physiologiques directs ou indirects :<\/p>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li>stimulation du syst\u00e8me nerveux central : sensation agr\u00e9able de stimulation intellectuelle, mais aussi chez ceux qui ne sont pas accoutum\u00e9s \u00e0 la nicotine : tremblements, envie de vomir et si la dose est forte convulsions<\/li>\n\n\n\n<li>augmentation des mouvements de l&rsquo;intestin (au minimum cela favorise la d\u00e9f\u00e9cation, mais cela peut provoquer une diarrh\u00e9e)<\/li>\n\n\n\n<li>augmentation du rythme cardiaque (tachycardie) et de la pression art\u00e9rielle,<\/li>\n\n\n\n<li>constriction des vaisseaux sanguins(risque de thrombose pouvant provoquer par exemple un infarctus du myocarde ou un accident vasculaire c\u00e9r\u00e9bral)<\/li>\n\n\n\n<li>Il y a d&rsquo;autres actions connues sinon expliqu\u00e9es : augmentation du taux de dopamine dans une partie du cerveau, ce qui induit une impression de bien-\u00eatre.<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n<p>L&rsquo;absorption r\u00e9guli\u00e8re de nicotine peut modifier l&rsquo;activit\u00e9 de certains m\u00e9dicaments psychotropes et est en partie responsable des effets ind\u00e9sirables de la \u00ab\u00a0pilule\u00a0\u00bb (oestroprogestatifs).<\/p>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\">La nicotine au m\u00eame titre que les autres alcalo\u00efdes pr\u00e9sents dans le tabac, anabasine et nornicotine, sont des POISONS assez redoutables : la DOSE MORTELLE pour l&rsquo;homme par voie buccale est d&rsquo;environ 1mg par kilo soit entre 30 et 60mg pour un adulte (un paquet de cigarette peut contenir 20 mg de nicotine), pour l&rsquo;anecdote : les rongeurs (lapins ou rats) sont 50 fois moins sensibles que nous.<\/h2>\n\n\n\n<p>La nicotine extrait du tabac ou le \u00ab\u00a0jus\u00a0\u00bb de tabac sont insecticides (lutte contre les pucerons par exemple).<\/p>\n\n\n<div class=\"wp-block-image\">\n<figure class=\"aligncenter size-full\"><a href=\"http:\/\/www.imagesud.com\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" width=\"336\" height=\"280\" src=\"https:\/\/www.phytomania.com\/plantes-medicinales\/wp-content\/uploads\/2025\/06\/imagesud2bis.jpg\" alt=\"\" class=\"wp-image-1415\" srcset=\"https:\/\/www.phytomania.com\/plantes-medicinales\/wp-content\/uploads\/2025\/06\/imagesud2bis.jpg 336w, https:\/\/www.phytomania.com\/plantes-medicinales\/wp-content\/uploads\/2025\/06\/imagesud2bis-300x250.jpg 300w\" sizes=\"auto, (max-width: 336px) 100vw, 336px\" \/><\/a><\/figure>\n<\/div>\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\"><a href=\"http:\/\/www.imagesud.com \">http:\/\/www.imagesud.com <\/a>site partenaire de phytomania.com<\/h2>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\">UTILISATIONS<\/h2>\n\n\n\n<p>A l&rsquo;origine, dans les soci\u00e9t\u00e9s am\u00e9rindiennes (et encore maintenant dans certaines tribus indiennes d&rsquo;Am\u00e9rique du sud), le tabac \u00e9tait essentiellement utilis\u00e9 \u00e0 des fins magiques, religieuses, par les sorciers gu\u00e9risseurs ou peut-\u00eatre pendant des rites de r\u00e9conciliation.<br>Le tabac fut assez rapidement connu en Europe mais, du fait de sa raret\u00e9, il \u00e9tait r\u00e9serv\u00e9 \u00e0 l&rsquo;\u00e9lite dirigeante .<br>Le d\u00e9veloppement rapide des plantations sur la cote Est des USA au 17\u00e8me si\u00e8cle et dans les Antilles, l&rsquo;am\u00e9lioration des techniques de culture et l&rsquo;utilisation des esclaves d&rsquo;origine africaine comme main d&rsquo;\u0153uvre d\u00e9cupla la production de tabac et en \u00ab\u00a0d\u00e9mocratisa\u00a0\u00bb l&rsquo;usage.<\/p>\n\n\n\n<p>Depuis le 17i\u00e8me si\u00e8cle le tabac a \u00e9t\u00e9 introduit dans le monde entier ; l&rsquo;invention de la cigarette, et l&rsquo;industrialisation de sa production et de sa distribution par les USA au 20\u00e8me si\u00e8cle, a \u00e9norm\u00e9ment augment\u00e9 la consommation du tabac.<\/p>\n\n\n\n<p>La culture et la commercialisation du tabac sont des activit\u00e9s tr\u00e8s profitables, contr\u00f4l\u00e9es par d&rsquo;\u00e9normes multinationales, et source de recette appr\u00e9ciable pour les gouvernements qui taxent \u00e9norm\u00e9ment le tabac. Les grands pays producteurs ne sont pas toujours les memes.<\/p>\n\n\n\n<p>Production du tabac en 2000 (en millier de tonnes)<\/p>\n\n\n\n<p>Chine 2,298.8<br>Inde 595.4<br>Br\u00e9sil 520.7<br>USA408.2<br>Europe 314.5<br>Zimbabwe 204.9<br>Turquie 193.9<br>Indon\u00e9sie 166.6<br>Russie et les anciennes r\u00e9publiques sovi\u00e9tiques 116.8<br>Malawi 108.0<\/p>\n\n\n\n<p>Production du tabac en 2017 (en millier de tonnes)<\/p>\n\n\n\n<p>Chine 2391<br>Br\u00e9sil 880<br>Inde 799<br>USA 322<br>Zimbabwe 181<br>Indon\u00e9sie 152<br>Zambie 131<br>Pakistan 117<br>Argentine 117<br>Tanzanie 104<\/p>\n\n\n\n<p>Pr\u00e9paration du tabac<\/p>\n\n\n\n<p>Les feuilles de tabac mures (jaunies) peuvent \u00eatre :<\/p>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li>s\u00e9ch\u00e9es \u00e0 l&rsquo;air libre \u00e0 l&rsquo;abri du soleil<\/li>\n\n\n\n<li>ou dans des locaux chauff\u00e9s par des feux de bois qui fument en m\u00eame temps le tabac<\/li>\n\n\n\n<li>dans des locaux chauff\u00e9s par le l&rsquo;air chaud sans fum\u00e9e<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n<p>Elles sont ensuite mises \u00e0 vieillir, \u00e0 maturer ; plus tard les feuilles de tabac seront pr\u00e9par\u00e9es sp\u00e9cifiquement pour faire du tabac \u00e0 cigarette, \u00e0 pipe, \u00e0 cigare, \u00e0 priser, \u00e0 chiquer. Les tabacs sont m\u00e9lang\u00e9s entre eux (blended) et avec des agents chimiques de texture, des ar\u00f4mes, des produits de conservation.<\/p>\n\n\n\n<p>Depuis le milieu du 20i\u00e8me si\u00e8cle, les services de sant\u00e9 ont observ\u00e9 une nette augmentation des cancers bronchiques, de nombreuses \u00e9tudes ont montr\u00e9 que cette augmentation \u00e9tait en partie due \u00e0 l&rsquo;usage de la cigarette de tabac, l&rsquo;autre facteur \u00e9tant l&rsquo;augmentation de la pollution de l&rsquo;air par les fum\u00e9es industrielles et les gaz d&rsquo;\u00e9chappement.<\/p>\n\n\n\n<p>La nicotine elle-m\u00eame ne parait pas mutag\u00e8ne, ce sont les produits de combustion du tabac qui sont canc\u00e9rig\u00e8nes, ils agissent en premier lieu au niveau de l&rsquo;\u00e9pith\u00e9lium des bronches en l&rsquo;irritant (au minimum bronchites \u00e0 r\u00e9p\u00e9tition, toux chronique, emphys\u00e8me) mais passent aussi dans la circulation sanguine et on les retrouve dans les urines.<\/p>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Les feuilles de tabac contiennent tr\u00e8s souvent du polonium 210 un isotope extremement toxique, le plant de tabac concentre le pollonium contenu dans la terre.<br>Le POLONIUM 210 est mutag\u00e8ne et est peut-\u00eatre le principal responsable des cancers bronchiques li\u00e9s \u00e0 la consommation de cigarettes .<\/h2>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\">LE TABAC EST UNE DROGUE .<\/h2>\n\n\n\n<p>L&rsquo;addiction au tabac est forte : arr\u00eater de fumer du tabac est plus difficile qu&rsquo;arr\u00eater de boire de l&rsquo;alcool.<br>Il n&rsquo;y a pas qu&rsquo;une seule fa\u00e7on d&rsquo;arr\u00eater de fumer ; la TENDANCE ACTUELLE est d&rsquo;aider la personne qui d\u00e9sire arr\u00eater de fumer par un traitement de substitution. Il y a bien sur d&rsquo;autres techniques : psychologiques, hom\u00e9opathiques, acupuncture, sport etc..<br>Les autorit\u00e9s de nombreux pays interdisent de plus en plus la consommation de tabac dans les lieux publics et au travail, et augmentent consid\u00e9rablement le prix du tabac et des cigarettes, ce qui limite bien sur la consommation de cigarettes.<\/p>\n\n\n\n<p>Il est tout \u00e0 fait possible d&rsquo;arr\u00eater de fumer, sans aide psychologique ou sans substituts nicotiniques, par sa seule volont\u00e9. Mais quand on a \u00e9chou\u00e9, quand la tache para\u00eet difficile et qu&rsquo;on est r\u00e9ellement motiv\u00e9, on peut avoir recours \u00e0 une technique de sevrage.<\/p>\n\n\n\n<p>Dans un premier temps<\/p>\n\n\n\n<p>La diminution se fait en utilisant des substitutifs nicotiniques oraux (gommes ou pastilles) ou par voie respiratoire (cigarette \u00e9lectronique); une gomme ou une pastille \u00e0 la nicotine remplace une ou deux cigarettes.<br>La r\u00e9duction du nombre de cigarettes, se fait tr\u00e8s progressivement, on essaie en m\u00eame temps de supprimer les cigarettes \u00ab\u00a0inutiles\u00a0\u00bb .<\/p>\n\n\n\n<p>Deuxi\u00e8me temps<\/p>\n\n\n\n<p>L&rsquo;exp\u00e9rience montre que lorsque la consommation s&rsquo;est r\u00e9duite \u00e0 sept ou huit cigarettes, les fumeurs souhaitent souvent arr\u00eater compl\u00e8tement.<\/p>\n\n\n\n<p>On remplace alors les cigarettes et les gommes ou pastilles par des timbres (patches) dont il est facile de d\u00e9finir le juste dosage ou par une cigarette \u00e9lectronique au liquide fortement dos\u00e9 en nicotine ( au moins 12 mg par ml).<\/p>\n\n\n\n<p>Par exemple, pour cinq cigarettes et quinze gommes, sachant que chaque cigarette apporte en moyenne 1 mg de nicotine et que le rendement (de 50 % environ) d&rsquo;une gomme de 2 mg apporte 1 mg, on doit apporter 5 mg + 15 mg, soit 21 mg, ce qui correspond \u00e0 un patch \u00e0 21 mg, compl\u00e9t\u00e9 \u00e0 la demande par quelques gommes ou pastilles.<br>On diminuera ensuite progressivement la consommation de nicotine de substitution avec dans le cas de la cigarette \u00e9lectronique du liquide \u00e0 6mg par ml puis sans nicotine.<\/p>\n\n\n\n<p>Les \u00ab\u00a0tabacologues\u00a0\u00bb ont imagin\u00e9 un test pour mesurer l&rsquo;importance de l&rsquo;addiction au tabac et mieux doser le traitement substitutif \u00e0 la nicotine<\/p>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\">TEST DE FAGERSTR\u00d6M<\/h2>\n\n\n\n<p>Combien de temps apr\u00e8s le r\u00e9veil, fumez-vous votre premi\u00e8re cigarette ?<br>moins de 5 minutes : 3 points<br>6 \u00e0 30 minutes : 2 points<br>31 \u00e0 60 minutes : 1 point<br>apr\u00e8s 60 minutes : 0 point<br>Trouvez-vous difficile de ne pas fumer dans les endroits interdits (ex : cin\u00e9mas, biblioth\u00e8ques\u2026) ?<br>Oui : 1 point<br>Non : 0 point<br>Quelle cigarette trouvez-vous la plus indispensable ?<br>la premi\u00e8re matinale : 1 point<br>n&rsquo;importe quelle autre : 0 point<br>Combien de cigarettes fumez-vous par jour en moyenne ?<br>10 ou moins : 0 point<br>11 \u00e0 20 : 1 point<br>21 \u00e0 30 : 2 points<br>31 ou plus : 3 points<br>Fumez-vous de fa\u00e7on plus rapproch\u00e9e dans la premi\u00e8re heure apr\u00e8s le r\u00e9veil que pendant<br>le reste de la journ\u00e9e ?<br>oui : 1 point<br>non : 0 point<br>Fumez-vous m\u00eame si une maladie vous oblige \u00e0 rester au lit ?<br>oui : 1 point<br>non : 0 point<br>Le niveau de d\u00e9pendance \u00e0 la nicotine est obtenu en ajoutant les points :<br>0-2 points : tr\u00e8s bas ; 3-4 points : bas ; 5 points : moyen ; 6-7 points \u00e9lev\u00e9 ; 8-10 points : tr\u00e8s \u00e9lev\u00e9.<\/p>\n\n\n\n<p>Pour un score de d\u00e9pendance inf\u00e9rieur \u00e0 5, une personne sur deux arr\u00eate de fumer sans aide particuli\u00e8re, mais pour un r\u00e9sultat sup\u00e9rieur \u00e0 7, le taux de succ\u00e8s tombe \u00e0 10% sans aide au sevrage<\/p>\n\n\n\n<p>Conduite d&rsquo;un traitement substitutif par la nicotine<\/p>\n\n\n\n<p>Le principe du traitement est, comme nous l&rsquo;avons vu plus haut, de compenser la diminution de la nicotine absorb\u00e9e par le fait de fumer.<br>Pr\u00e9sent\u00e9 sous forme de timbres (patches), de gommes, de pastilles, de cartouches \u00e0 inhaler, le traitement substitutif ne pr\u00e9sente aucune contre-indication(d&rsquo;apr\u00e8s les sp\u00e9cialistes), except\u00e9 la rare allergie \u00e0 la colle des patches.<\/p>\n\n\n\n<p>Depuis 2009 et la diffusion de la cigarette \u00e9lectronique, il y a une alternative \u00e0 l&rsquo;utilisation des timbres (patches) , des gommes ou des pastilles \u00e0 la nicotine ( voir plus bas).<\/p>\n\n\n\n<p>Nous donnons(en simplifiant un peu) un exemple de traitement classique conseill\u00e9 par le Pr. Lagrue (tabacologue, centre de tabacologie, h\u00f4pital Albert-Chenevier, Cr\u00e9teil).<\/p>\n\n\n\n<p>La posologie des m\u00e9dicaments contenant la nicotine de substitution est fonction des r\u00e9sultats du test de Fagerstr\u00f6m :<\/p>\n\n\n\n<p>8 \u00e0 10 : deux timbres (2 \u00e0 21 mg \/ 24 h ou 1 \u00e0 21 mg\/24 h + 1 \u00e0 14 mg \/ 24 h, en fonction de la corpulence du sujet &#8211; un des deux timbres est enlev\u00e9 le soir pour \u00e9viter les troubles du sommeil) ; et on compl\u00e8te \u00e9ventuellement \u00e0 la demande, par des substituts oraux.<br>6 \u00e0 7 : un timbre \u00e0 21 mg \/ 24 h + des substitutifs oraux ; en cas de troubles du sommeil, enlever le timbre le soir ou utiliser le timbre 15 mg \/ 16h.<br>4 \u00e0 5 : un timbre \u00e0 14 mg \/ 24 h ou des substitutifs oraux ; ou 10 mg \/ 16h.<br>inf\u00e9rieur \u00e0 4 \u00e0 5 : substitutifs oraux seuls.<br>On peut juger du r\u00e9sultat les jours suivants et \u00e9ventuellement modifier le traitement :<\/p>\n\n\n\n<p>Si la posologie est adapt\u00e9e, on ne ressent pratiquement aucun syndrome de sevrage.<br>En cas d&rsquo;envie subite (caf\u00e9, rencontre, etc.) il suffit de prendre une gomme ou une pastille.<\/p>\n\n\n\n<p>Si la posologie est insuffisante, la nervosit\u00e9 (irritabilit\u00e9, col\u00e8res) est \u00e9vidente, il y a persistance de l&rsquo;envie de fumer, on peut avoir des difficult\u00e9s \u00e0 se concentrer, l&rsquo;humeur peut \u00eatre d\u00e9pressive ; on augmente alors la dose des substitutifs oraux.<\/p>\n\n\n\n<p>En cas de posologie excessive, ce qui est assez rare lorsque le test de Fagerstr\u00f6m a \u00e9t\u00e9 fait, il n&rsquo;y a aucune envie de fumer et on peut ressentir les effets d&rsquo;un tabagisme excessif (naus\u00e9es, sueurs, tachycardie, arythmie, lipothymie, etc.) ; on peut enlever son timbre avant de se coucher ou diminuer la dose de nicotine aval\u00e9e<\/p>\n\n\n\n<p>Il faudra bien sur baisser progressivement la quantit\u00e9 de nicotine de substitution.<br>En 3 \u00e0 6 mois le besoin de fumer aura disparu mais il faut rester vigilant une envie brutale peut survenir dans certaines circonstances.<\/p>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Effets n\u00e9gatifs du sevrage du tabac :<\/h2>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li>Un peu d&rsquo;anxi\u00e9t\u00e9 (mais il ne faut pas passer de la d\u00e9pendance tabagique \u00e0 celle aux anxiolytiques)<\/li>\n\n\n\n<li>Des troubles du transit : en cas de surdosage en nicotine de la diarrh\u00e9e, et enfin de sevrage tendance \u00e0 la constipation<\/li>\n\n\n\n<li>Quelques acc\u00e8s de fringale<\/li>\n\n\n\n<li>La toux et l&rsquo;expectoration sont paradoxalement fr\u00e9quentes \u00e0 l&rsquo;arr\u00eat du tabac, ce qui peut d\u00e9courager ; cela peut durer quelques semaines ; c&rsquo;est li\u00e9 \u00e0 la reprise d&rsquo;activit\u00e9 des cils des cellules de la muqueuse bronchique jusqu&rsquo;alors plus ou moins paralys\u00e9s par la nicotine, un grand nettoyage de printemps en quelque sorte.<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\">L&rsquo;association du tabac et de l&rsquo;alcool est fr\u00e9quente, 80% des alcoolo-d\u00e9pendants le sont aussi pour le tabac.<\/h2>\n\n\n\n<p>L&rsquo;arr\u00eat de l&rsquo;alcool est beaucoup moins difficile que celui du tabac, le syndrome de sevrage alcoolique ne dure en moyenne qu&rsquo;une quinzaine de jours, et on commence en g\u00e9n\u00e9ral par le sevrage alcoolique car le sevrage du tabac risque d&rsquo;augmenter la consommation alcoolique avec survenue possible d&rsquo;accidents aigus.<\/p>\n\n\n\n<p>Le caf\u00e9 et le tabac sont fortement li\u00e9s : tous deux donnent du plaisir et se renforcent ; boire du caf\u00e9 augmente l&rsquo;envie de fumer. Pendant le sevrage du tabac on d\u00e9conseille l&rsquo;arr\u00eat du caf\u00e9 (faut pas exag\u00e9rer !) et on essaie de dissocier les \u00ab\u00a0gestes\u00a0\u00bb caf\u00e9 et cigarette.<\/p>\n\n\n\n<p>Fumer du cannabis peut aussi renforcer ou acc\u00e9l\u00e9rer la d\u00e9pendance au tabac et rendre plus difficile son sevrage.<\/p>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\">CIGARETTE ELECTRONIQUE VAPOTEUSE SEVRAGE DU TABAC<\/h2>\n\n\n\n<p>Depuis 2009-2010 une petite \u00ab\u00a0r\u00e9volution\u00a0\u00bb dans la consommation des d\u00e9riv\u00e9s du tabac accompagne la mondialisation et la banalisation de l&rsquo;usage de la cigarette \u00e9lectronique.<br>Je n&rsquo;entre pas dans les d\u00e9tails techniques de cette invention que l&rsquo;on trouve bien expliqu\u00e9s sur les sites de vente de \u00ab\u00a0vapoteuse\u00a0\u00bb ou sur \u00ab\u00a0wikipedia\u00a0\u00bb.<\/p>\n\n\n\n<p>Peut-on se lib\u00e9rer de la cigarette et de la toxicomanie tabagique \u00e0 l&rsquo;aide de cette cigarette \u00e9lectronique ?<br>En pratique on s&rsquo;aper\u00e7oit que des personnes qui ont abandonn\u00e9 le sevrage tabagique pour des raisons de co\u00fbt ou d&rsquo;inefficacit\u00e9 ou de trop grande brutalit\u00e9 du sevrage arrivent \u00e0 abaisser consid\u00e9rablement voir totalement leur consommation de cigarettes gr\u00e2ce \u00e0 cette cigarette \u00e9lectronique.<\/p>\n\n\n\n<p>Reste \u00e0 voir, dans les ann\u00e9es \u00e0 venir et en analysant des donn\u00e9es \u00e9pid\u00e9miologiques, si l&rsquo;addiction \u00e0 la cigarette est remplac\u00e9e par celle \u00e0 la vapoteuse ou si le sevrage devient total et r\u00e9ussi sur le plan psychique et physique.<\/p>\n\n\n\n<p>Quels sont les cons\u00e9quences sur la sant\u00e9 de l&rsquo;usage de la vapoteuse ?<br>Les ingr\u00e9dients \u00ab\u00a0consommables\u00a0\u00bb de la cigarette \u00e9lectronique sont : le liquide qui se vaporise (propyl\u00e8ne glycol ou glyc\u00e9rol ou les deux en proportions vari\u00e9es), la nicotine et des additifs donnant de l&rsquo;arome.<br>Glyc\u00e9rol (= glyc\u00e9rine v\u00e9g\u00e9tale) et propyl\u00e8ne glycol ne sont pas consid\u00e9r\u00e9s comme toxiques ou nocifs pour la sant\u00e9, mais le fait de les chauffer pour les vaporiser peut lib\u00e9rer dans une \u00ab\u00a0vapoteuse\u00a0\u00bb mal r\u00e9gl\u00e9e ou de mauvaise fabrication, des compos\u00e9s toxiques, irritants voir canc\u00e9rig\u00e8nes comme l&rsquo;acrol\u00e9ine (temp\u00e9rature au dela de 250\u00b0).<br>La nicotine dont les concentrations varient entre 0 mg et 24 mg (voir plus) par ml peut pr\u00e9senter un risque d&#8217;empoisonnement pour quelqu&rsquo;un (un enfant) qui avalerait le liquide sirupeux et un peu sucr\u00e9 de la vapoteuse.<br>Les additifs d&rsquo;arome sont des substances chimiques dont la formule et le devenir apr\u00e8s chauffage restent myst\u00e9rieux.<br>La majorit\u00e9 des \u00ab\u00a0vapoteurs(euses)\u00a0\u00bb ne se plaignent pas d&rsquo;effets secondaires, \u00e0 part une s\u00e9cheresse buccale ou une irritation de la langue.<\/p>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Bronchite, toux et vapoteuse<\/h2>\n\n\n\n<p>Dans certains cas , en g\u00e9n\u00e9ral au bout de 2 \u00e0 4 semaines, on peut observer l&rsquo;apparition d&rsquo;une toux s\u00e8che irritative, qui peut se transformer en toux grasse surtout chez les personnes aux bronches d\u00e9j\u00e0 fragilis\u00e9es par une tabagie ancienne.<\/p>\n\n\n\n<p>Les commer\u00e7ants de cigarettes \u00e9lectroniques minimisent le probl\u00e8me et essaient de convaincre leurs clients y compris par l&rsquo;interm\u00e9diaire des blogs d\u00e9di\u00e9s qu&rsquo;il s&rsquo;agit juste d&rsquo;une r\u00e9adaptation du syst\u00e8me respiratoire, que les cellules cili\u00e9es de la muqueuse bronchique sont r\u00e9activ\u00e9es et fabriquent plus de mucus et qu&rsquo;il faut pers\u00e9v\u00e9rer, c&rsquo;est classique au moment de l&rsquo;arr\u00eat de la cigarette.<\/p>\n\n\n\n<p>Dans certains cas c&rsquo;est peut-\u00eatre vrai, n\u00e9anmoins j&rsquo;ai pu observer des \u00ab\u00a0bronchites\u00a0\u00bbde vapoteuses non r\u00e9solutives spontan\u00e9ment m\u00eame apr\u00e8s arr\u00eat du vapotage et pouvant n\u00e9cessiter un traitement antibiotique pour les ass\u00e8cher.<\/p>\n\n\n\n<p>Pour moi il s&rsquo;agit d&rsquo;une v\u00e9ritable intol\u00e9rance \u00e0 certains compos\u00e9s du liquide de la cigarette \u00e9lectronique ou du liquide apr\u00e8s chauffage.<\/p>\n\n\n\n<p>Parfois le probl\u00e8me diminue quand on change de fournisseur de liquide de vapotage, ou que l&rsquo;on fabrique soit-m\u00eame ce liquide \u00e0 partir de glyc\u00e9rine v\u00e9g\u00e9tale (VG) ou de propyl\u00e8ne glygol (PG) (d&rsquo;origine europ\u00e9enne) en variant les pourcentages de ces produits, et en \u00e9liminant compl\u00e8tement les aromes qui pourraient \u00eatre allergisants.<\/p>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Conduite du sevrage tabagique avec la cigarette \u00e9lectronique<\/h2>\n\n\n\n<p>On commence par l&rsquo;utilisation d&rsquo;un liquide de vapotage concentr\u00e9 en nicotine ( 12 mg par ml par exemple) et quand le besoin de fumer des cigarettes traditionnelles s&rsquo;estompe, on passe \u00e0 un liquide moins concentr\u00e9 en nicotine ( 6 mg) voir sans nicotine.<\/p>\n\n\n\n<p>Le sevrage est beaucoup plus souple et adaptable \u00e0 chaque cas particulier, et l&rsquo;on peut continuer \u00e0 vapoter sans nicotine , la gestualit\u00e9 du fumeur est toujours l\u00e0 et suffit en g\u00e9n\u00e9ral, l&rsquo;\u00e9tape suivante moins douloureuse sera l&rsquo;abandon de la \u00ab\u00a0vapoteuse\u00a0\u00bb.<\/p>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\">RESUME<\/h2>\n\n\n\n<p>LE TABAC, LA NICOTINE ET SON SEVRAGE<br>Les humains adorent fumer, cela leur procure une sensation de bien-\u00eatre,<br>cela les aide \u00e0 supporter les difficult\u00e9s de la vie, le stress.<br>Le tabac est une drogue. Fumer est dangereux pour la sant\u00e9, c&rsquo;est \u00e9crit sur tous les paquets de cigarettes.<br>Ce sont les produits de combustion de la cigarette qui sont en cause, beaucoup plus que la nicotine du tabac.<br>Le traitement actuel pour aider au sevrage du tabac s&rsquo;appuie sur l&rsquo;utilisation raisonn\u00e9e de la nicotine<br>comme substitutif \u00e0 la cigarette en utilisant des patches, des pastilles ou la cigarette \u00e9lectronique.<\/p>\n\n\n\n<p>Copyright 2023 : Dr Jean-Michel Hurtel<\/p>\n\n\n\n<p>Vous \u00eates sur www.phytomania.com<br>site d\u00e9di\u00e9 aux plantes m\u00e9dicinales et aux huiles essentielles<br>PHYTOTHERAPIE, PLANTES MEDICINALES, AROMATHERAPIE, HUILES ESSENTIELLES<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>NICOTIANA TABACUM et NICOTIANA RUSTICA sont deux SOLANACEAE originaires du \u00ab\u00a0nouveau monde\u00a0\u00bb, c&rsquo;est \u00e0 dire des zones tropicales et subtropicales d&rsquo;Am\u00e9rique du nord et du sud. 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